院長挨拶

▼ 令和5年6月

　令和3年10月から進めておりました「ER棟（南館）」の新築工事が令和5年3月末に竣工し、5月29日に運用を開始いたしました。この事業は、救命救急をはじめとする医療提供体制の充実強化を図るものであり、多くの関係者の皆様のご理解とご協力を賜りまして診療体制を維持しながら完成する事が出来ましたことに、心から感謝申し上げます。

　「ER棟（南館）」の1階は、主に一次救急を担う救急外来や小児救急に対応する施設として、24時間365日救急患者の受入体制を確保すると共に、初期治療が必要な患者のオーバーナイト診療、経過観察が可能な救急病棟を整備しております。また、COVID-19に対する重点医療機関として診療してきた経験を活かしまして、今後の未知のウイルスによるパンデミックへの対応も想定し、陰圧機能を備える感染症外来を充実させ、ドライブスルーでも対応可能なPCR検査室を備えております。

　2階は、本館の内視鏡センターを移設し、救急外来を受診された消化管出血症例の緊急止血術等に対応すると共に、がん診療の拠点病院としてがん患者の検査・治療体制を強化するため十分なリカバリースペースを確保し、X線TV室を拡充しております。

3階は、「5G回線」を活用した常設の遠隔診察室や会議室を整備しており、遠隔医療の拠点として地域医療を支援して参ります。これは、専門医の現地派遣支援を補い地域医療水準を保つのみならず、専門医の移動負担軽減が期待され、医師の働き方改革の観点からも果たす役割が大きいと考えられます。さらに南海トラフ地震をはじめとした大規模災害発生時には、県内唯一の基幹災害拠点病院として、災害対策本部及びDMAT活動拠点本部に切り替えて災害医療の拠点としての役割を担います。

4階は、当面、陰圧設備を備えた高度治療室HCU病床として運用し、その後、医療従事者を育ててゆく教育拠点として人材育成機能を強化するとともに、新興感染症等の感染拡大時には、重症感染症患者に対応できるHCUとしてリバーシブルに活用して参ります。

この度、新たに完成しました「ER棟（南館）」と本館は、2階から5階まで渡り廊下で連結され、緊密に連携いたします。県民の皆様に必要な医療を提供できる機能を拡充・強化し、当院の基本理念であります「県民に親しまれ、信頼される病院」として、その役割を果たすことが出来ますよう、職員一同全力で取り組んで参ります。

令和5年6月 病院長 葉久 貴司

▼ 令和4年4月

　病院長を拝命して一年が経過し、この度令和4年3月1日にホームページをリニューアルいたしました。県立3病院共通のデザインとなり、ご利用される皆様に、「ご来院の方へ」、「医療関係者の方へ」など利用者別の入り口を設置し、特に伝えたい内容へのリンクをトップページのバナー（大きめの四角のボタン）で配置するなど、よりスムーズに情報をお伝えできるような構成やデザインに全面的に刷新いたしました。引き続き、分かりやすく役に立つサイトである様に内容の充実に努めて参ります。

　さて、一昨年より猛威を振るっております新型コロナウイルス感染症は、変異を繰り返しながら依然として日常業務に大きな影響を及ぼしております。このような中、令和4年3月に総務省は、「持続可能な地域医療提供体制を確保するための公立病院経営強化ガイドライン」を策定し、通知されました。その中の、公立病院経営強化の必要性の章には、新型コロナウイルス感染症対応における公立病院の役割と課題が新たに記載され、各病院の機能分化・連携強化等を平時からより一層すすめておく必要性が示されています。

　また、医師の働き方改革への対応として、医師の時間外労働規制が開始される令和6年度に向けて、適切な労務管理の推進、タスクシフト/シェアの推進、ICTの活用、地域の医師会や診療所との連携などにより、時間外労働の縮減を図る取り組みの評価も始まります。

上記ガイドラインに沿った病院経営を行う上で、現在新築工事が進んでおりますER棟の、救急・感染症外来の機能強化は有用で、完成後に常設される「5G遠隔診察室」は、超高速・大容量特性の5G回線で海部病院や三好病院と接続し、当院の診察室で高精細な画像を見ながら現地の患者さんの診察を専門医が行うことにより、現地への医師派遣支援を補い地域医療水準を保つ支援のみならず、専門医の負担軽減が期待できることから医師の働き方改革の観点からも果たす役割が大きいと考えられます。

引き続き、県立病院に求められる役割をしっかりと果たすべく、「県民に親しまれ、信頼される病院となる」という当院基本理念のもと、県民の皆様へ良質な医療を提供し、経営の健全性を確保する病院運営に取り組んで参ります。

令和4年1月 病院長 葉久 貴司

▼ 令和4年1月

　年頭にあたり、謹んで新年のご挨拶を申し上げます。

　昨年に続いて、新型コロナウイルス感染症で幕開けとなり、オミクロン株が猛威を振るい始めております。新型コロナウイルス感染症との戦いは今後さらに長期間にわたる可能性も示唆されていますが、昨年初めとの違いは、新型コロナワクチン接種の3回目が始まり、抗ウイルス薬、中和抗体薬、免疫調整薬・免疫抑制薬等開発がすすみ、治療法の選択肢が増えた事と、徳島県の整本部、重点医療機関を中心とした医療連携ネットワークが構築され、課題を共有し即応していけるようになった点と考えられます。

　2020年の徳島県の人口（国勢調査の確定値）は、71万9559人で、5年前から3万6千人余り減少し、65歳以上の高齢者の割合は、34.2％（5年前より3.3ポイント増）で全国5番目となりました。高齢化が急速に進む中、第8次医療計画（2024〜2029年度）では、「5疾病・5事業」に6事業めとしての「新興感染症等の感染拡大時における医療」が位置づけられ、喫緊の課題である新型コロナウイルス感染症対策への現在の取り組みをさらに発展させ通常診療との共存が求められています。昨年当院でも、高度急性期及びがん、小児・周産期、精神医療等を維持しつつ、新興感染症医療を両立することの困難さを痛感致しました。これに対し基礎工事が始まっておりますER棟は、救急・感染症外来の機能強化はもちろん、南海トラフ地震をはじめとした大規模災害時の災害対策本部、DMAT活動拠点本部に切り替え可能な「5G遠隔診察室」を常設し地域医療支援に取り組むと共に、医療従事者を育ててゆくスキルスラボを活用した人材育成機能も強化していく予定です。

　また当院は、令和3年度の自治体立優良病院総務大臣表彰を県内で初めて受賞しました。この表彰制度は、自治体立の病院で、地域医療の確保に重要な役割を果たしており、かつ経営の健全性が確保されている病院を対象に、総務大臣が毎年1回表彰するものです。今回の受賞は大変名誉なことであり、この受賞を励みにさらに病院職員が一丸となり、県民医療最後の砦となるべく良質な医療を提供し、経営の健全性を確保する病院運営に全力を傾注する所存です。

令和4年1月 病院長 葉久 貴司

▼ 令和3年5月

　病院長を拝命して1ヶ月が経過しました。就任早々、新型コロナウイルス感染症の対応に追われ、3次～一般救急の停止（小児救急を除く）など県民の皆様並びに連携医療機関の皆様には大変ご心配、ご迷惑をおかけした事をお詫び申し上げます。引き続き、当院に求められております新型コロナウイルス感染症に対する重点医療機関としての受け入れ体制を維持しつつ、高度急性期及びがん、小児･周産期、精神医療などもいち早く取り戻し、両立できるように努めて参りますので、ご理解、ご協力のほどよろしくお願いいたします。

　今回の新型コロナウイルス感染症対応や団塊の世代が後期高齢者となる超高齢化社会の地域医療構想など、医療を取り巻く環境は激変しております。そのような中、当院では医療機能の充実のために、昨秋からドクターカーの整備や、今春からAi問診（地域連携予約の際の事前のWEB上の問診）を開始いたしました。また基礎工事が始まっております新ER棟には、南海トラフ巨大地震をはじめ大規模な自然災害に備えた災害対応機能、医師を始めとする医療従事者を育てていくスキルスラボ、人材育成機能、5Gを導入した遠隔医療を支援する地域医療支援機能、内視鏡センターの拡充などが期待されています。

　まずは新型コロナウイルス感染症拡大の難局を職種や部署の壁を越えてすべてのスタッフが一丸となり乗り越えるとともに、将来を見据え、地域の中核病院として当院でなければできない医療をさらに充実させ、本県の医療を支えていけるよう尽力して参ります。

令和3年5月 病院長 葉久 貴司

▼ 令和3年4月

　令和3年4月1日に病院長を拝命いたしました。私は、1985年に徳島大学医学部を卒業後、徳島大学医学部第三内科（現呼吸器・膠原病内科）へ入局し、呼吸器内科医として、腫瘍、びまん性肺疾患、アレルギー、感染症等の診療に広く携わり、2005年に徳島県立中央病院に赴任いたしました。2010年から診療情報センター長を併任し、2012年の新病院移転を経て、2017年からは副院長として、医療の質管理、情報管理･病棟部門を担当し、業務改善にも取り組んで参りました。

　今般、新型コロナウイルス対応や超高齢化社会の地域医療構想など、医療を取り巻く環境は激変しております。その中でも当院は、24時間365日高度急性期医療を提供しつつ、がん、小児･周産期、精神、災害医療、新興感染症対策などの政策医療も担う役割をもち、「県民に親しまれ、信頼される病院になる」という基本理念があります。歴代の院長が、当院のコンセプトとして掲げてきた、「強くて優しい病院」、「BE CENTRAL」を踏襲しつつ、長時間労働是正、働き方改革にも対応できるチーム医療をさらに推進していきます。職種や部署の壁を越えてすべてのスタッフが一丸となって、「ONE TEAM」で地域の中核病院として、当院でなければできない医療をさらに充実させ、本県の医療を支えていけるよう尽力して参ります。

令和3年4月　病院長　葉久　貴司