令和4年度 徳島県立三好病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 14 26 27 87 164 404 754 838 354
60歳以上の退院患者の割合が全体の約88%を占めております。
退院患者全体は、令和3年度と比較して減少しており、70歳未満で大きく患者数が減少しております。
(患者数が10未満の項目については、『-』で表示しています。)
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上)腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術等 27 5.07 4.59 7.41 71.67
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など)腹腔鏡下胆嚢摘出術等 22 5.09 6.07 0.0 62.41
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 16 7.06 6.93 6.25 76.88
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 13 12.00 9.00 0.0 76.77
060150xx03xxxx 急性虫垂炎 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 手術あり 13 5.62 5.32 7.69 52.00
外科の入院は鼠径ヘルニア(いわゆる脱腸)の手術目的の症例が多いです。
ついで胆石症の手術患者が多くなっています。同じ胆嚢摘出術を行う場合でも急性胆嚢炎は緊急手術の対象であり、腸閉塞や急性虫垂炎とともに外科での緊急入院の多くを占めています。
これらの良性の病気以外に胃や大腸のがん、乳がん、肺がんなど、がん治療も幅広く取り組んでいます。
(患者数が10未満の項目については、『-』で表示しています。)
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 化学療法あり 14 5.43 8.60 0.0 73.57
040040xx9909xx 肺の悪性腫瘍 化学療法あり(二ボルマブ、ペムブロリズマブ等) - - 10.18 - -
0400801499x002 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)A-DROPスコア2 - - 16.19 - -
0400801499x003 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)A-DROPスコア3 - - 17.79 - -
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 - - 18.57 - -
呼吸器内科では、肺癌に対する化学療法導入は、初回は入院して副反応の確認をしております。遠方の患者さんで外来での化学療法が困難な方も短期間の入院として対応しています。 また、高齢者の市中肺炎に対する治療をはじめとして、肺炎や慢性閉塞性肺疾患の診断・治療など幅広い症例に対応しています。
(患者数が10未満の項目については、『-』で表示しています。)
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx9910x0 狭心症、慢性虚血性心疾患 心臓カテーテル検査あり 74 2.27 3.04 0.0 72.24
050130xx9900x0 心不全 35 27.46 17.54 22.86 86.63
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈ステント留置術等 35 4.00 4.26 0.0 69.29
050210xx97000x 徐脈性不整脈 ペースメーカー移植術・交換術等 21 11.14 9.89 4.76 84.86
050050xx9920x0 狭心症、慢性虚血性心疾患 心臓カテーテル検査+血管内超音波検査等 13 3.00 3.22 0.0 73.31
循環器内科の入院症例は、狭心症に対して心臓カテーテル検査・ステント治療を実施する症例が上位となっております。
DPC分類では細分化され上記の表には一部しか表示されておりませんが、心臓カテーテル検査は、約160件を実施しています。
また、予定外・救急の症例として急性心不全の治療を行う症例も多くなっております。
その他、ペースメーカーの移植・交換など幅広い症例の診断・治療に対応しております。
(患者数が10未満の項目については、『-』で表示しています。)
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 内視鏡的胆道結石除去術等 61 11.00 8.94 11.48 81.2
060060xx9710xx 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍 内視鏡的胆道ステント留置術等 13 10.92 12.28 7.69 86.2
060140xx97x0xx 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄(穿孔を伴わないもの) 内視鏡的消化管止血術 12 12.00 10.88 8.33 79.3
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 12 10.17 9.00 0.0 69.0
060300xx97100x 食道静脈瘤 内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術等 11 12.27 11.43 0.0 58.0
消化器内科では、胆管結石に対しての内視鏡治療の症例が最も多くなっております。
胃十二指腸潰瘍などに対する内視鏡的消化管止血術や食道静脈瘤の入院症例も多くなっております。
(患者数が10未満の項目については、『-』で表示しています。)
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 骨折観血的手術(大腿)、人工骨頭挿入術等 113 25.81 26.42 83.19 84.7
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。)、人工関節再置換術等 86 23.84 22.44 61.63 77.2
160760xx97xx0x 前腕の骨折、関節内骨折観血的手術等 39 5.82 4.86 10.26 69.4
07040xxx01xxxx 変形性股関節症等 人工関節置換術(股)等 26 26.73 20.14 61.54 71.3
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。)、脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術等 22 16.59 15.60 45.45 76.4
整形外科の入院症例は外傷が多く、当院で転院率が最も高い診療科です。 転院に際して地域の医療機関としっかりとした連携が図れていると考えております。中でも大腿骨骨折に対して人工骨頭挿入術など手術の実施症例が最も多くなっております
DPC分類では細分化され上記の表には一部しか表示されておりませんが、脊椎に関する症例は約100件と多くなっています。
令和2年度より高度先進関節脊椎センターが開設され、人工関節置換術(膝、股)や脊椎手術などの多くの症例を受け入れています。
(患者数が10未満の項目については、『-』で表示しています。)
総合診療科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
180030xxxxxx0x その他の感染症(真菌を除く。) 91 14.68 9.48 18.68 80.3
050210xx9901xx 徐脈性不整脈 42 1.00 8.90 0.0 79.1
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 31 13.39 13.61 16.13 81.9
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 24 25.88 21.11 45.83 85.5
050130xx9900x0 心不全 13 20.31 17.54 15.38 82.5
総合診療科では、その他の感染症(真菌を除く。)の症例が最も多くなっております。総合診療科は、幅広い医療を提供することを目的とし、必要に応じて専門診療科と連携をとりながら医療を提供しております。
(患者数が10未満の項目については、『-』で表示しています。)
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010230xx99x00x てんかん 24 10.17 7.33 25.00 72.8
160100xx97x00x 外傷性慢性硬膜下血腫等、慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 24 12.79 10.14 16.67 78.4
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満)、エダラボン 20 15.55 15.97 45.00 76.6
010070xx9910xx 脳血管障害、脳血管造影等 14 3.07 3.23 0.0 74.5
010060x2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 12 15.17 16.01 58.33 69.3
てんかん、頭部外傷や脳梗塞などの入院症例が多くなっています。
DPC分類では細分化され上記の表には一部しか表示されておりませんが、
脳神経外科の令和4年度の疾患別入院数は、脳卒中が165症例で、その内訳は脳梗塞121症例、脳内出血34症例、くも膜下出血10例となっています。 ついで頭部外傷34症例、慢性硬膜下血腫29症例、てんかん29症例、脳腫瘍17症例、神経難病など14症例となっています。
当院の救命救急センターでは、脳血管疾患、頭部外傷の患者様が多く搬送されており、24時間診療に対応しております。
脳梗塞に対しては、急性期血栓溶解療法(t-PA療法)ならびに血栓回収療法などの治療を積極的に行っております。

(患者数が10未満の項目については、『-』で表示しています。)
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等、経尿道的前立腺手術等 23 6.65 7.82 4.35 75.0
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患、経尿道的尿路結石除去術等 22 3.91 5.29 0.0 61.5
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍、膀胱悪性腫瘍手術等 15 6.67 6.85 6.67 79.5
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全、末梢動静脈瘻造設術 内シャント造設術等 - - 7.59 - -
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 - - 13.61 - -
泌尿器科では、前立腺肥大症に対する手術症例が最も多く、次いで尿路結石に対する手術症例、膀胱癌などの悪性腫瘍に対する手術症例の順となっております。
また、前立腺癌に対する前立腺生検のための検査入院や、水腎症等に対する経尿道的尿管ステント留置術の診断・治療もおこなっております。
(患者数が10未満の項目については、『-』で表示しています。)
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - 11 - - 1 8
大腸癌 - - 18 10 - 26 1 8
乳癌 - - - - - - 1 8
肺癌 10 - - 24 - 33 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
当院は地域がん診療病院の指定を受け、がん治療を積極的に行っております。
がん治療については、胃や大腸の早期がんに対して内視鏡治療、手術療法では低侵襲である腹腔鏡や胸腔鏡手術を積極的に行っております。上記治療に加え、必要に応じて化学療法や放射線治療を行うなど集学的治療にも対応しております。
(患者数が10未満の項目については、『-』で表示しています。)
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 35 20.20 82.09
重症 27 22.44 84.59
超重症 - - -
不明 - - -
成人市中肺炎とは、成人が日常生活の中で発症した肺炎のことをいいます。
当院では、中等症、重症の患者様が最も多く、全体の約90%を占めております。
当院では、軽症から重症の患者様まで幅広く肺炎の治療に対応しております。
(患者数が10未満の項目については、『-』で表示しています。)
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
- 100 22.26 77.80 49.00
当院の脳梗塞の患者数は当院脳神経外科症例の約3分の1を占めております。
急性期の脳梗塞に対応する治療では、血管に詰まった血栓を溶かし、脳への血流を早期に回復させるt-PA(アルテプラーゼ静脈療法)ならびに血栓回収療法を積極的に行っております。
(患者数が10未満の項目については、『-』で表示しています。)
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 38 1.11 3.82 2.63 68.50
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 22 1.00 2.32 0.00 70.73
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 14 6.21 14.71 28.57 74.29
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 13 0.85 3.77 7.69 52.00
K4765 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施しないもの - - - - -
上記患者数に比例して腹腔鏡下胆嚢摘出術が最も多く行っている手術です。次いで鼠径ヘルニア手術でした。
がん手術では大腸がんに対する結腸悪性腫瘍手術が最多です。
いずれも腹腔鏡手術を基本とし負担の少ない手術を心掛けています。
最近は乳がん症例が増えており、抗がん剤、手術、放射線を組み合わせて治療を行っています。
(患者数が10未満の項目については、『-』で表示しています。)
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの 20 0.65 3.30 5.00 68.75
K5972 ペースメーカー移植術 経静脈電極の場合 14 0.86 10.64 7.14 83.36
K5463 経皮的冠動脈形成術 その他のもの 12 2.83 2.08 0.0 70.50
K597-2 ペースメーカー交換術 - - - - -
K5462 経皮的冠動脈形成術 不安定狭心症に対するもの - - - - -
循環器内科の手術は、狭心症に対する待機的な経皮的冠動脈ステント留置術が最も多くなっております。
ステント留置術は、急性心筋梗塞や狭心症の緊急症例にも対応しております。
経皮的冠動脈形成術・ステント留置術は年間で50症例以上実施しています。
ペースメーカー移植・交換に関しても対応しております。
(患者数が10未満の項目については、『-』で表示しています。)
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 52 1.33 12.21 21.15 82.48
K654 内視鏡的消化管止血術 22 0.41 20.09 4.55 79.45
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ) 12 1.58 9.58 8.33 82.92
K6872 内視鏡的乳頭切開術(胆道砕石術を伴う) 10 2.10 7.60 0.0 85.80
K533-2 内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術 - - - - -
消化器内科の手術は、消化管の狭窄病変に対する内視鏡的胆道ステント留置術が最も多くなっております。その他にも、予定外の消化管出血に対する内視鏡的止血術、総胆管結石による通過障害や乳頭狭窄などに対する内視鏡的乳頭切開術など幅広く内視鏡治療を行っております。
(患者数が10未満の項目については、『-』で表示しています。)
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(膝) 115 1.33 22.31 61.74 75.57
K0461 骨折観血的手術(大腿) 75 2.35 20.12 77.33 82.27
K0811 人工骨頭挿入術(股) 48 3.83 22.83 81.25 82.38
K0462 骨折観血的手術(下腿) 36 2.58 13.00 50.00 68.11
K1425 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓切除) 26 1.19 15.15 46.15 74.81
整形外科の手術は人工関節置換術の症例や大腿骨骨折に対する観血的手術が多くなっています。
表には、5位にK1425椎弓切除術しか表示されていませんが、脊椎に関する手術は約100症例行われています。
令和2年度より高度先進関節脊椎センターが開設され、多くの手術に対応しています。
(患者数が10未満の項目については、『-』で表示しています。)
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 21 1.29 11.95 14.29 79.67
K6092 動脈血栓内膜摘出術(内頸動脈) 11 3.36 17.09 27.27 71.91
K178-4 経皮的脳血栓回収術 - - - - -
K1643 頭蓋内血腫除去術(開頭)(脳内) - - - - -
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) - - - - -
脳神経外科の手術は、慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術が最も多くなっております。
当院では、高齢者の主幹動脈閉塞疾患患者が多く、内頸動脈の狭窄に対する動脈血栓内膜摘出術を実施し、脳梗塞の予防にも取り組んでおります。
(患者数が10未満の項目については、『-』で表示しています。)
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの 22 1.14 4.41 4.55 77.23
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術 ホルミウムレーザー又は倍周波数レーザーを用いるもの 22 1.23 4.41 4.55 74.55
K7811 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの 22 1.00 1.91 0.00 61.45
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純) - - - - -
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
泌尿器科の手術は、悪性疾患に対する手術として、膀胱悪性腫瘍に対する経尿道的膀胱悪性腫瘍手術(電解質溶液利用のもの)、前立腺肥大症に対する経尿道的レーザー前立腺切除術(HoLEP)、上部尿路結石症への経尿道的尿路結石除去術の症例数が多くなっています。
経尿道的尿管ステント留置術、末期腎不全患者への内シャント造設術も行っております。
また、腎悪性腫瘍や腎盂・尿管悪性腫瘍に対する腹腔鏡下腎尿管悪性腫瘍手術も積極的に行っております。
良性疾患だけでなく、悪性腫瘍の手術も幅広く対応しております。
(患者数が10未満の項目については、『-』で表示しています。)
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 18 0.67
異なる 11 0.41
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 14 0.52
異なる - -
上記の指標は下記の説明の疾患の発生数と割合を記載しております。
入院契機と同一の場合は、入院時から発生していたもの、異なる場合は入院後に発生したものとなります。
播種性血管内凝固とは、主に重症の感染症に続発する臓器障害の1つです。播種性血管内凝固が重症化すると様々な臓器が障害を受け、多臓器障害・多臓器不全となり、生命に関わる可能性があります。治療は薬物療法を行いますが、何よりも基礎となっている感染症の治療と改善が必要です。
敗血症とは、様々な感染症が重症化し全身に影響を及ぼすようになった状態です。重症化しますと、血圧低下を来たし、様々な臓器障害を引き起こし、生命に関わります。症状に応じて、治療を行いますが、播種性血管内凝固と同様に何よりも基礎になっている感染症の治療と改善が必要です。
真菌感染症とは、人体に対して病原性の弱い病原菌が、人体の免疫力が低下した時に感染を来す場合をいいます。
当院では、カンジダ症の症例があります。
手術・処置等の合併症で最も多いのは透析シャントの閉塞や狭窄です。その他医原性気胸やペースメーカー植込み後の感染症などがあります。
こうした合併症は少なからず発生することがあり、手技の実施前には丁寧な説明を心掛けております。
(患者数が10未満の項目については、『-』で表示しています。)
更新履歴
令和5年9月26日
公開